尘肺病是在职业活动中长期(qī)吸入不同致病性的生产性粉尘并在肺内(nèi)潴(zhū)留而引起的以肺组织弥漫性纤(xiān)维化为主的一组职业性肺部疾病的统称。
按我国(guó)《职(zhí)业病分类和目录》,主要(yào)包括(kuò)矽(xī)肺、煤工尘肺、石墨(mò)尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺(fèi)、电焊工尘肺、铸(zhù)工尘(chén)肺十二种。
为(wéi)什(shí)么这些职(zhí)业(yè)会(huì)引起尘肺病(bìng)且具有一(yī)定的聚(jù)集性呢?下面我们就(jiù)来(lái)针对这个问题来(lái)进行(háng)一下详细的介绍(shào)。
01
引起职业肺病出现(xiàn)的原(yuán)因之呼吸道感(gǎn)染
对于(yú)已经罹患肺病者,呼吸道感染是导致疾病急性发作的一个重要因(yīn)素(sù),可(kě)以加剧病情进展。但是,感染是否可(kě)以直接导致职(zhí)业肺病发(fā)病目前尚(shàng)不清楚。
02
引起职业(yè)肺病出现的原因之(zhī)吸入粉尘
吸入烟尘、刺激性气(qì)体、某些颗粒性物质、棉(mián)尘和(hé)其他有机粉尘等也可以促进肺(fèi)病(bìng)的发病(bìng)。动(dòng)物(wù)试验也(yě)已经证明,矿(kuàng)物质粉尘、二氧化(huà)硫、煤尘等都(dōu)可以在动物模型上引起与(yǔ)人类职业肺(fèi)病(bìng)相类似的病变。
03
引起职业(yè)肺(fèi)病出现(xiàn)的原(yuán)因之(zhī)气道高(gāo)反应性
国内和国外的(de)流行病学研究结果均表(biǎo)明,气道(dào)反(fǎn)应性增高者其肺病的(de)发病率也明显增高,二者(zhě)关(guān)系密(mì)切。肺(fèi)发育、生长不良在怀孕期(qī)、新生(shēng)儿期、婴儿(ér)期或儿童期由(yóu)各种原因导致肺发(fā)育(yù)或生长不良的个体在成人(rén)后容易罹(lí)患职业肺病。
04
引起(qǐ)职(zhí)业(yè)肺病出现(xiàn)的原(yuán)因之空气污染
长(zhǎng)期(qī)生(shēng)活在室外空气受到污染的区域可(kě)能是导致职业肺病发病的一个重要因素。对于已经患有职业肺病的患者,严重的城市空气污染可以使病情加重。
05
引起职业肺(fèi)病(bìng)出(chū)现(xiàn)的原因之吸烟
吸烟是目前公认的职业肺病已知危险因素中(zhōng)较重(chóng)要者。国外较多流行病学研究结(jié)果表明,与不吸烟(yān)人群相比,吸烟人群肺功(gōng)能异常的发(fā)生率明显升高,出(chū)现呼吸(xī)道症状的人数(shù)明显增多。
06
引起职业(yè)肺病出现的原因之(zhī)社会经济地(dì)位
社会经济地位与职业肺病的发病之间具有负相关关系(xì),即社会经济地位较(jiào)低(dī)的(de)人群发(fā)生肺病的几率较大,可能与室内和室(shì)外空气污(wū)染、居室拥(yōng)挤、营(yíng)养较差以及(jí)其他与社会经济地(dì)位较低相关联(lián)的因素有关。
迄今国内外均没有针对尘(chén)肺病纤维化有效(xiào)的治疗(liáo)药物(wù)和(hé)措施(shī),尘(chén)肺病的病程和临川(chuān)表现取决(jué)于患者在生产环境中接触到(dào)的矿物粉尘性质、浓(nóng)度、接尘工龄、防(fáng)护措施(shī)、个体特征,以及患(huàn)者有无合并症等(děng),不同种类(lèi)的尘(chén)肺是(shì)有差异的。
一般来说,早(zǎo)期尘(chén)肺病多无明(míng)显症(zhèng)状和(hé)体征,或有轻微症状,往往被患者忽视,肺功能也多无明显变化。
随着病情进展,尘肺病(bìng)的症状(zhuàng)逐渐出现并加重(chóng),主要(yào)是以呼吸系统为主的咳嗽、咳痰、胸痛(tòng)、呼吸困难四大(dà)症状,以及喘息、咯血和全身(shēn)症状。
由于尘肺病的病程较长,患者即使离开粉尘接触(chù)环境,病情仍然会加重,尘肺病是一(yī)种需要(yào)终(zhōng)生进行(háng)康(kāng)复治疗的慢性病。