4月(yuè)14日(rì),由广西医学科学(xué)院·广西(xī)壮族自治区人民医院康复医学(xué)科(kē)主办的自治区级(jí)继续医学教育项目“综合医院心肺康复(fù)技术基础与临床应用学习班”在广西南宁隆重召(zhào)开。
该学习班(bān)主要围绕广西壮族自治区人民医院在(zài)开展“全院(yuàn)康复”、“康复医(yī)疗服务多学(xué)科合作高质量发展”的大背景下(xià),康(kāng)复医(yī)学科在院内临(lín)床各科(kē)室开展床旁心肺康复(fù)的物理(lǐ)治(zhì)疗技术(shù)、团队工作(zuò)模式(shì)、如何实现心肺康复治(zhì)疗“前移”落地等内容(róng)进行,举(jǔ)办(bàn)“心肺康复与临(lín)床专家论坛”学术交流(liú)会及“床旁心肺康复物理治疗技术”、“心肺运动试验临(lín)床运用”两个工作坊,并(bìng)邀(yāo)请了区内外康复医学科、心内科、呼(hū)吸科、重症医(yī)学科、胸腹部外科以及(jí)康复护理(lǐ)等著名及知名专家作专题讲座和学术交流。
部分专家授课精彩回顾
在床(chuáng)旁心肺康复物理治疗技术工作坊上,四(sì)川(chuān)大(dà)学华西(xī)医院(yuàn)康复医学中心的物理治(zhì)疗师喻鹏铭(míng)教授分享了围手术期(qī)患(huàn)者肺(fèi)部并发症(zhèng)的评估(gū)和物理治(zhì)疗理论知识并进行了实操讲解(jiě)。喻鹏铭教授介绍到(dào),神经(jīng)电生(shēng)理法、膈肌超声、阈值型(xíng)呼吸肌(jī)评估方法,这(zhè)3种方法(fǎ)都可(kě)以评估吸气肌的功能,但(dàn)运用场景是不一样的。一般围手术期的患者(zhě)更推荐使用经口腔的或经鼻腔的(de),通过压力(lì)的方(fāng)式(shì)来评估患者(zhě)的吸气肌(jī),压力水平能对(duì)应到患者的(de)训练。目前市面(miàn)上(shàng)测试吸气肌(jī)力的仪器有两种,一种是阈值型,一种阻力型。优乐园和赛客的便(biàn)携式肺功能仪是阻(zǔ)力型,吸(xī)气时不需要患者(zhě)有(yǒu)一个大的肺容量(liàng),只需(xū)要让患者以最快的速(sù)度和最大的(de)力气(qì)做测试。此外,喻鹏铭教(jiāo)授(shòu)还表示心(xīn)肺康复面(miàn)向的(de)对(duì)象不仅仅是心肺患者(zhě),对于骨(gǔ)科和神经科的患者也非常重要。
中南大学湘雅三医院康(kāng)复医(yī)学科的谢胜峰教授以《ICU肺部复原照(zhào)护(hù)计(jì)划》为(wéi)题(tí)与大家分享了自己在中南大学(xué)湘雅三(sān)医院开(kāi)展心肺康复过程中的经验(yàn)。谢胜峰教(jiāo)授(shòu)表示(shì),ICU患者(zhě)照护除了做一些呼吸训练还需要进行排痰(tán),要解决的痰液问(wèn)题可以将(jiāng)体位引(yǐn)流+振(zhèn)动排痰(tán)+辅助咳嗽(sòu)+运(yùn)动治疗联合使用效果更佳(jiā)。
此外,谢胜峰教授针对(duì)气道廓清技(jì)术(shù)及辅助咳(ké)嗽(sòu)技术进行实操讲(jiǎng)解,并在现场指导工作人员使用优乐园和赛客小鲲呼吸(xī)训(xùn)练器(qì)进(jìn)行气道廓清。他(tā)表示,该款呼吸训(xùn)练器具备气道廓清功能,能设置振动频率,通(tōng)过使(shǐ)用(yòng)可(kě)以将痰(tán)液排出来(lái),对于(yú)一些痰液稍(shāo)微黏一点,或者(zhě)是在气道内运行的不是特别好的一(yī)类患者可以(yǐ)做气道廓清训练。
广西医学(xué)科学院·广西壮族自(zì)治区人民(mín)医院康复治疗中心现代(dài)康复(fù)治疗部的黎颖主管治疗(liáo)师以理论+实操的方式向大家分享了《气管切开术后病人的气道管理》,黎颖主管治疗师表示,患者做气切后不(bú)管他(tā)近(jìn)期能不能达(dá)到封管的一个指(zhǐ)标,都需要对他的一个呼吸功能进行管理,为患者(zhě)近期或远期(qī)的一个气切的封堵做准备,包含咳嗽(sòu)能力(lì)的(de)练习,经(jīng)套管的(de)咳痰以及呼吸肌的训(xùn)练。若患(huàn)者能主动训练,可以使用智能呼(hū)吸(xī)训练器、振荡排痰仪等(děng)呼吸训(xùn)练工具对(duì)患者(zhě)进(jìn)行呼吸肌力训练、排痰训(xùn)练。
广西医学科学院·广西壮族(zú)自治区人民医院康(kāng)复医学科(kē)心肺(fèi)康复组组长潘洪(hóng)峰(fēng)教授以(yǐ)《床旁心(xīn)肺(fèi)康复物联(lián)网管(guǎn)理解决方案》为题向大家(jiā)介(jiè)绍了广西壮族自(zì)治(zhì)区人民医院心肺康复科(kē)的发展,并向大家(jiā)演(yǎn)示如(rú)何使用赛(sài)客呼吸康复管理系统以及分享了使用过程中的心(xīn)得。潘洪峰教授表示,广西壮族自治区人民医院心肺(fèi)康(kāng)复科发展是(shì)从2020年开展全院康复,开(kāi)展过程中遇到了不少难题(tí),但(dàn)自从在医院支持下引进了优乐园和赛客物联(lián)网的康复管理(lǐ)系统后(hòu),医(yī)护人员在开展(zhǎn)呼吸康复工作时,管理和实施过(guò)程更加(jiā)方(fāng)便(biàn),能更好的提取数据,及时(shí)做好(hǎo)临床总结,便(biàn)于科研项目的开展。
关(guān)于优乐园和赛客
长期(qī)卧床制(zhì)动会对患者的心血管、呼吸系统(tǒng)、运(yùn)动、新(xīn)陈代(dài)谢产生影响(xiǎng),而在早期对危重症患者进行充分评估后(hòu)开展的(de)一系列康复治(zhì)疗和训练,能有效(xiào)改善患者心肺(fèi)功(gōng)能,帮(bāng)助脱(tuō)机或改(gǎi)善患(huàn)者的呼吸困难。早期的呼吸康复介入(rù)能有效预防和改善各种并发症(zhèng),提高患者的生(shēng)活质量,缩短住院时间,使其尽早回归社会。
床旁康复重要性不言而喻。基于此,优乐园和赛客推(tuī)出多款适用于床(chuáng)旁康复的产品,如X系列便携式肺功(gōng)能(néng)仪、S系列及赛(sài)客小鲲呼吸训练器、一(yī)站式肺功(gōng)能检测训练工作(zuò)站、智能上下肢(zhī)康复机等,为患者(zhě)提供从检测到(dào)康复的一站式服务,医生可利(lì)用这些(xiē)床旁康(kāng)复(fù)产(chǎn)品对(duì)患者进(jìn)行床(chuáng)旁肺功能测定、呼(hū)吸康复(fù)训练、肢体锻(duàn)炼等(děng)康复治疗,有效解(jiě)决病床空间小、有所局限的问题,满足不同的临床需求。这(zhè)些产(chǎn)品(pǐn)可运用于(yú)多科室,如肺内科、呼吸科、康(kāng)复(fù)科(kē)、老年科、心脏科、保健科、ICU等。