前言：呼吸——口颌系统重要（yào）的功能活动之一，呼（hū）吸（xī）模（mó）式与（yǔ）口颌系统结构及功能的（de）健康协调密（mì）切（qiē）相关（guān）。口呼吸作为一种异常的呼吸模式，不仅（jǐn）导致颅颌面部生长发育（yù）畸形,还影响口颌系（xì）统（tǒng）的（de）其他（tā）功能。近年来，随着口（kǒu）呼吸患者数目逐（zhú）渐增（zēng）加，口呼吸导致的腺样（yàng）体面容（róng）成为人们越来越（yuè）关注的问题，同（tóng）时（shí）还（hái）伴（bàn）随着咀（jǔ）嚼、语言（yán）等口（kǒu）颌（hé）系（xì）统功能的障碍（ài），影响患（huàn）者的（de）生长发育和正常生活。

口（kǒu）呼（hū）吸是夜（yè）间睡眠（mián）张（zhāng）口呼吸的（de）简称，造成（chéng）原（yuán）因往往（wǎng）是上（shàng）呼吸道阻塞（sāi），包括鼻（bí）窦炎（yán）、鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃体（tǐ）肥大等（děng）原因，如果不及时治疗会（huì）造（zào）成上颌面发育不良和牙列发育不齐等面容。

长（zhǎng）期的口呼吸会导致（zhì）牙颌及颜面部畸形的发生，如牙弓狭窄、腭（è）盖高拱、上牙前突（tū）、下（xià）颌（hé）后缩、长面等。当并有扁桃体肥（féi）大的时候，也有可能发生下（xià）颌前突。牙齿参差排列不齐（qí），容易引发龋齿等口腔疾病（bìng）。

用口呼吸的人（rén）群中，以孩（hái）童最（zuì）甚，多（duō）发于2-5岁的学龄前（qián）儿童，有的孩子从（cóng）小五官（guān）精致（zhì），但长着长着就（jiù）变形了，也（yě）就是人们说的长“残”了，及（jí）时（shí）干预，才（cái）能预防腺（xiàn）样体（tǐ）面容发生。

分辨口呼吸的种类（lèi）

阻塞性（xìng）张口呼（hū）吸：指（zhǐ）因为（wéi）口咽以上（shàng）呼吸道阻塞，迫使患者（zhě）张口改变呼吸模式。

习惯性张口呼吸：指上呼（hū）吸道通畅，但患者依然习惯张口（kǒu）呼吸，通（tōng）常多见于之前有上气道（dào）阻塞的患儿，长期的张口呼吸改变了颞下颌关节结构和关节周肌（jī）群，张口呼吸已（yǐ）经形成常态或习惯。

口（kǒu）呼（hū）吸面容还是可（kě）以恢（huī）复的，因为（wéi）肌肉（ròu）的牵引是可以通（tōng）过（guò）习惯来改变。想要恢复口呼吸面容（róng）的话可能（néng）会需要至少2-3年的（de）时间，要（yào）特别注意的是，口呼（hū）吸面（miàn）容问（wèn）题需从小抓起（qǐ），年龄越小则纠正效果越好。

口呼（hū）吸面容（róng）该如何（hé）矫正（zhèng）？

1、寻找口呼吸原（yuán）因，如果（guǒ）孩子有过敏（mǐn）史或患鼻炎、鼻窦炎（yán）以及扁桃体炎（yán）疾病，一定（dìng）要积极就医，找出病因，对症下药

2、修正（zhèng）口腔姿势，教育孩子有意识的闭（bì）上（shàng）嘴巴用鼻子（zǐ）呼吸，断（duàn）绝口呼吸习惯

3、牙齿（chǐ）矫正，在去除鼻呼吸道阻（zǔ）塞病因之后，进行（háng）牙颌及颜面部畸（jī）形的（de）早期矫治

4、呼吸（xī）肌功能训练建立鼻呼（hū）吸形态

5、如（rú）保守治（zhì）疗无效时，需进行腺样（yàng）体（tǐ）切除手术（shù）

在治（zhì）疗（liáo）前期或早（zǎo）期阶段（duàn），建立口唇闭合（hé）的（de）鼻呼吸功能（néng），恢复（fù）舌肌与口周肌、咀嚼肌、颈部肌（jī）的功能（néng）平（píng）衡是治疗后维持长（zhǎng）期（qī）咬（yǎo）合稳（wěn）定的（de）主要因素。可通过肌（jī）功（gōng）能训练促进肌肉的功能恢复，建立正常的口外肌（jī）动力平衡，扩（kuò）大固有口（kǒu）腔，改（gǎi）善不良习惯，建立口唇闭合（hé）下（xià）的正常（cháng）鼻（bí）呼吸功能。

口呼吸面容矫正呼吸（xī）训练方法（fǎ）

① 去除口呼吸习惯

可以通过闭（bì）口呼吸训练、唇（chún）肌功能训（xùn）练（liàn）、口呼吸贴、口腔（qiāng）前庭盾治疗等方法纠正口呼吸不良习惯。

② 舌肌功能训练

A：舌尖顶橡皮圈训练：将（jiāng）正畸牵引皮圈至于舌尖，舌尖顶住皮圈位于上切（qiē）牙后5mm，保持皮（pí）圈不（bú）掉落，坚持10min，可见舌尖上橡（xiàng）皮圈印（yìn）记（jì），3组/天。

③ 唇（chún）肌功能训练（liàn）

A：抿（mǐn）唇或含（hán）卡（kǎ）片训练：抿住双（shuāng）唇，尽量不要露出（chū）唇红（hóng），或上下（xià）唇含住（zhù）一张小卡片，保（bǎo）持20min，每天3组。

B：练习（xí）爆（bào）破音和吹口（kǒu）纸训练：口（kǒu）唇紧（jǐn）闭用力发“泼”音，用发音的气流力（lì）量将纸吹起（qǐ），每组100次，3组/天（tiān）。

④ 鼻呼吸（xī）训（xùn）练

白（bái）天闭唇训练，夜间可选择口（kǒu）呼吸贴、MRC矫治器（qì）、前（qián）庭盾等装置，以去（qù）除无意识状态下患儿的口（kǒu）呼（hū）吸习惯。

⑤ 开闭口运动及咀（jǔ）嚼功能训（xùn）练（liàn）

后牙用力咀嚼口香糖，双侧（cè）交（jiāo）替咀嚼，每（měi）组10min，2组/天。

⑥ 专业抗阻式（shì）呼吸（xī）训练

研究（jiū）表明，抗阻（zǔ）式呼吸训练是目前（qián）临床经验（yàn）中最（zuì）科（kē）学（xué）有效的呼吸训（xùn）练方式，顾名思义，即在呼气时施加阻力的呼吸训练方法（fǎ），正确（què）的呼吸方式对于（yú）改善口呼吸可起（qǐ）到高效的正向引导（dǎo）作（zuò）用。

优乐园和赛客（kè）呼吸训练（liàn）器是（shì）一款（kuǎn）兼具呼吸功（gōng）能（néng）检测以及（jí）呼吸功能（néng）训练的仪器，具备不同（tóng）强度的阻抗训练（liàn）。患者可在（zài）医生（shēng）处方指导下（xià）使用呼（hū）吸训练器进行每日的居家阻抗式呼吸（xī）训练（liàn），渐（jiàn）进式的训练强度（dù）应随（suí）着患者的适应程度逐步加大，练上一段时间后，不仅可以改善患者错误的呼吸方式，还可提升患（huàn）者呼吸肌强（qiáng）度及耐（nài）力，改善通气和换气质量，增强（qiáng）患者肺功能，减轻或（huò）防止因（yīn）口（kǒu）呼吸导致的小气道（dào）呼气时过早闭合等问（wèn）题。