社区肺（fèi）功能筛查现场，医（yī）护人员在指导居民用（yòng）正（zhèng）确姿势筛查（chá）

厦门日报（bào）通讯：厦门市（shì）疾控中心数据显示（shì），2015年，厦门市居民肺（fèi）癌死亡率（lǜ）在恶性肿瘤导致的（de）死亡率中排在首位（wèi），较2014年有（yǒu）所上升。提（tí）高肺（fèi）癌治疗效果（guǒ）、降低死亡率（lǜ）的关键是早发现（xiàn）、早（zǎo）诊断、规范治疗。

对此，厦门市海沧医院积极作为（wéi）。近（jìn）日，中国肺癌防治联盟—厦门（mén）市海沧医院肺结节（jiē）诊（zhěn）治分中心、上海市呼吸病研究所—厦（xià）门（mén）市海沧医院物（wù）联网医学分级诊（zhěn）疗示范基地正式揭牌。该机构（gòu）旨（zhǐ）在（zài）帮助肺结节患者早期发现病情，并（bìng）提（tí）供规（guī）范化的诊断与处置意见。

据悉，中国肺癌防治联盟肺结节诊（zhěn）治分中心在全（quán）国（guó）已（yǐ）超过270家（jiā）。而海沧医院此次挂牌成立的肺结节诊治分中心、物（wù）联网医学分级诊（zhěn）疗（liáo）示范（fàn）基地，对全（quán）省肺癌的规范（fàn）诊（zhěn）治有（yǒu）进一步的提升示（shì）范作用。

全省首创

携手上海市呼吸（xī）病研究所

搭建（jiàn）物联网分级（jí）诊疗平（píng）台

肺（fèi）癌（ái）是我国（guó）死亡率和发病率最高的恶性肿瘤，市疾控中心数据显（xiǎn）示，厦门市的肺（fèi）癌发病率逐年升高，且（qiě）一直稳居“癌王”位置。更糟糕的是，早期（qī）肺癌（ái）经（jīng）常没（méi）有（yǒu）任何症状，在海沧医院，肺（fèi）癌患者被发现时（shí）多数已是晚期，失去了手术治（zhì）疗（liáo）的机会。因此，早（zǎo）期（qī）体检（jiǎn）发现（xiàn）肺（fèi）癌，显得尤为（wéi）重要。

肺结（jié）节诊治分中心及物联网医学分级（jí）诊疗示范（fàn）基（jī）地以（yǐ）厦（xià）门市海沧医院为依托，联袂（mèi）院内呼吸内科（kē）、胸外科、肿瘤科、放射科、病理科（kē）、核医（yī）学科等相关学科的综合（hé）防治力量，带动厦（xià）门市及周边地区，致力于对肺结（jié）节的早期发（fā）现（xiàn）、早（zǎo）期诊治（zhì）、早期（qī）治疗。

据（jù）悉（xī），厦门（mén）市海沧医院今年（nián）2月起就与上海市（shì）呼吸病研究（jiū）所开展战略合作，搭（dā）建物联网分（fèn）级诊疗平台，成为首批与国家（jiā）呼吸病研究机构共建的物联网医学（xué）示范（fàn）基地之一，建（jiàn）立（lì）了与该所（suǒ）所长白春学教授为（wéi）首的国际呼吸专家的（de）战略合作（zuò）机制（zhì）。同时，作为中国肺癌防治联盟“百千万工程（chéng）”联盟单位之一，建（jiàn）立基于物联网医学的呼（hū）吸（xī）疾病筛查、肺结节防治、肺癌诊（zhěn）疗的完整物联网医学示范体（tǐ）系。这一模（mó）式，在全省也是首创。

中国肺癌防（fáng）治联盟主席、上海呼吸病研（yán）究所所长（zhǎng）白（bái）春学教授介绍:“去年中国肺（fèi）癌的发病人（rén）数为73万余人，而去年的死（sǐ）亡（wáng）人（rén）数（shù）有61万多人。这样高的死亡率，诊（zhěn）断偏晚（wǎn）是（shì）最（zuì）大的因（yīn）素。要（yào）想改变这（zhè）样的状（zhuàng）况（kuàng），只（zhī）有（yǒu）把肺癌防（fáng）治（zhì）关口前移、重心下沉 ，在（zài）肺结节阶段就及早发（fā）现和（hé）治疗。而成（chéng）立（lì）分中心的意义就在于，提高肺癌的早期诊断水平。”

三级（jí）联动

患（huàn）者在社区医院就诊

专家通过（guò）视（shì）频给意见（jiàn）

6月28日下午，在海沧医院物联网分级诊疗室，白春学教（jiāo）授通过视频，对正在社（shè）区（qū）卫生服务中心就（jiù）诊的肺疾病患者（zhě）进（jìn）行（háng）现场诊疗，对（duì）患者的下（xià）一步（bù）治疗提供（gòng）专业指导意见。

厦（xià）门市海沧医院姜燕院长介绍，今（jīn）年4月起，医（yī）院和社（shè）区医（yī）疗服务中（zhōng）心（卫生院）联（lián）合对全（quán）区4个社区医（yī）疗卫生服务中（zhōng）心的（de）2000多名市（shì）民进行肺疾病（bìng）筛（shāi）查，上转肺功能异常的1144名（míng）患者，实现早发现、早治疗，其（qí）中（zhōng）不（bú）少（shǎo）病患通过“绿色通道”，直接到海（hǎi）沧医（yī）院进行治疗。海沧医院还（hái）特别设立了肺（fèi）结节诊治分中心工作室，及时发现社区患（huàn）者的疾病进展，若病情较为复杂时，还可实时通过物（wù）联网医（yī）学技术（shù），可预约上海甚至美国的呼吸（xī）专家在线（xiàn）视频，进行联合（hé）会诊。

也就是说（shuō），海沧（cāng）辖（xiá）区的基层社区（qū）卫生机构、海沧医院，与上海呼吸病研（yán）究所专家库，甚至是与美国的呼吸专家库实（shí）现了（le）远程（chéng）诊疗，三级联动。

白春（chūn）学教授介绍，该平台（tái）通过物联网医学技（jì）术，将对（duì）海沧医（yī）院（yuàn）在呼吸病诊疗领（lǐng）域进行有效督（dū）导和质（zhì）量控制，为早期（qī）肺（fèi）癌病患做出更准确诊疗，同（tóng）时（shí）帮（bāng）助医院医生提高专业技术水平。

早发现早诊治

低剂量CT可（kě）发现早（zǎo）期肺癌（ái）

高危人群应定（dìng）时检测

另外（wài），在平时（shí）的常规（guī）体检中，关于肺部疾病的（de）检查，多是通（tōng）过胸透或者拍X光胸片来检查，这（zhè）很可（kě）能漏掉一些“隐藏（cáng）”在心脏、食管、膈肌、肋骨后面的肿（zhǒng）瘤，特别是对于小于1厘米的小结节，胸透和拍胸片根（gēn）本看不见。对此，海（hǎi）沧医院院长、呼吸病专家姜燕建议，低剂量胸部CT是（shì）发现早期肺癌的唯一（yī）可靠的方法，尤其（qí）是吸烟超过20年（nián）、每天吸烟超过20支、20岁以前开始吸烟的“三个20”人群，更应该每年做（zuò）一次低剂量螺旋CT。

很（hěn）多人担（dān）心用（yòng）CT筛查肺癌会摄入很多射线，其实，肺（fèi）癌（ái）筛查用的不是（shì）CT的（de）常规剂量，是低剂量的（de）螺旋CT，这时的射线（xiàn）是正常射线量（liàng）的（de）1/6，也就是连续6年，每年做一次CT筛查，辐射（shè）剂量跟平时一次CT的剂量一样。即使是按照常规（guī）剂量计算，几年做一次胸部CT，对于健康也没有什（shí）么影（yǐng）响。

肺（fèi）癌虽然可怕，但是可防可治。姜燕院长表示，通（tōng）过（guò）改变不（bú）良的生活（huó）方式可（kě）以有效（xiào）地预防肿瘤，通过健康（kāng）体检和筛查（chá）项（xiàng）目可以早期发现肿瘤，通（tōng）过规范化的诊疗行为更好地治愈肿瘤（liú），通过现有的诊疗手（shǒu）段在提高（gāo）肿瘤治疗效果的同时（shí），能最大限度地保证病人的生活质量。随着（zhe）靶（bǎ）向治疗和综（zōng）合治疗（liáo）的广（guǎng）泛开展，肺癌也在向慢性（xìng）病方向发（fā）展（zhǎn）。将（jiāng）来，治疗肺（fèi）癌也和其他良（liáng）性病一样，通过服药能控制疾（jí）病发展。

（文/记者 刘蓉（róng） 通讯员 蓝玉培 供图/厦门市海沧医院）