近(jìn)年来,社会各界越来越多人关注(zhù)肺气肿(zhǒng)疾病,这是一种由慢(màn)性支气(qì)管炎引起的(de)较为严重的继发性慢性肺病(bìng),导致肺组织过度膨胀,毛细血管(guǎn)床破坏,弥散功(gōng)能下降,造成呼吸(xī)困难、连续咳嗽(sòu)、咳(ké)痰、气短、胸闷等症状。
当肺(fèi)气(qì)肿患者的肺功能(néng)检查出气流受限(xiàn)且不(bú)完全可逆,则诊(zhěn)断为(wéi)慢(màn)阻肺(COPD)。进入中老年(nián)时期,患者还(hái)有可能出现肺源性心(xīn)脏(zāng)病(bìng),导致心功能不(bú)全,出(chū)现下(xià)肢浮肿、呼(hū)吸衰(shuāi)竭(jié)等表现,给日常(cháng)生活(huó)带来严峻障(zhàng)碍。
在医(yī)学如此发达的当下,肺气肿疾病是可以通过的(de)科学(xué)的治疗得到改善的,首先要找到原(yuán)发性疾病,如老(lǎo)慢支或哮喘等(děng),找(zhǎo)对源(yuán)头对其进行(háng)有效控制(zhì)才能阻(zǔ)止(zhǐ)肺气肿(zhǒng)的发(fā)展(zhǎn)。
呼吸肌疲劳和营养不良(liáng)是老肺(fèi)气肿患者(zhě)低(dī)通气与呼吸(xī)衰竭(jié)的重要原因。患者如能及时(shí)采取(qǔ)合理(lǐ)的日常呼吸肌锻炼和(hé)康复运(yùn)动(dòng),可以收到改善症状的(de)明显效果(guǒ),进而提高生活质量,这(zhè)对(duì)于老年肺气肿患者来说是不可(kě)缺失的(de)。
肺气肿患者多年高体弱,胸部肋(lèi)骨钙化导致胸廓活动(dòng)范围受(shòu)限,腹式呼(hū)吸是最适合老肺气肿患者的锻炼方(fāng)式,它(tā)可以显著增强呼吸(xī)肌的肌力和耐(nài)力(lì),增(zēng)强膈肌(jī)活力,提高肺活量(liàng)的同时预防由于呼(hū)吸肌疲劳引(yǐn)起的呼吸(xī)衰竭(jié)等。
正确(què)的腹式呼吸要求在(zài)呼气时将一(yī)手置于(yú)腹(fù)部上,随呼气幅度下(xià)沉,手部试(shì)探(tàn)性地(dì)合理施压幅度,使膈肌(jī)上(shàng)抬,吸气时要求腹部与手(shǒu)部(bù)压力产生对抗,腹部缓缓隆起鼓(gǔ)出。循环往复,收缩膈肌增强其(qí)活动力,逐渐(jiàn)养(yǎng)成(chéng)腹式(shì)呼吸习惯。
此外,在腹式呼吸的基础上进(jìn)行呼吸操锻(duàn)炼可(kě)进一步强健呼吸肌(jī),改善(shàn)肺功(gōng)能。
呼吸(xī)操训练(liàn)由(yóu)坐、卧(wò)、立三种(zhǒng)方式组成:
坐:盘腿而坐,上举(jǔ)两(liǎng)臂向外伸展的同时深(shēn)吸气(qì),手臂放回原位时同步呼气。
卧:仰卧于床,两手握拳(quán)反复屈伸肘关节,屈(qū)肘同时深吸气,伸(shēn)肘同时缓慢呼气。
立:站立时两手臂交替,平行(háng)伸展,伸举手臂的同时吸气,复位(wèi)同时(shí)呼气。
注意:以上三(sān)种(zhǒng)形式均以5-10次(cì)为(wéi)一组,患者需据个人情况进行调整。
除却以上两种呼吸肌锻炼方式,现已证实,使用专业的呼吸训练器进行科学训练,对(duì)呼吸(xī)困难患者的改善效果会更(gèng)为显(xiǎn)著。渐进阻荷式训练(liàn)使(shǐ)呼吸肌锻炼(liàn)更有(yǒu)规律性,也更加(jiā)科学,病(bìng)情稳定期患者可根据(jù)体能情况调整呼吸训练模式,通过训练能有效(xiào)强(qiáng)化锻炼呼吸肌,增强膈(gé)肌力量,提(tí)高肺(fèi)胸(xiōng)顺应性(xìng)和肺功能,改善生活质(zhì)量。
慢性(xìng)肺病(bìng)的治(zhì)疗过(guò)程漫(màn)长且容(róng)易反复,医护人员(yuán)及家(jiā)属应有意识地对(duì)患者进行心理疏导,关怀陪(péi)伴、监督用(yòng)药(yào)、督促戒(jiè)烟、调整饮食,为患者树(shù)立战胜疾(jí)病的信心!