白露节气是（shì）全年昼夜温差最（zuì）大的节气，至 9 月 8 日（rì）起进入了白（bái）露节气（qì），此（cǐ）时北方秋（qiū）意渐浓，而南方暑热（rè）尤存。每年的 9、10 月至次（cì）年的 3 月是慢阻肺的（de）高发期，气温的变（biàn）化对慢阻肺患（huàn）者影响颇深（shēn），气温过高或过低都有可能导致慢阻肺的急（jí）性加重。因此这一时期（qī）慢（màn）阻（zǔ）肺患者更（gèng）要做（zuò）好（hǎo）严格的自我管理，坚持规范化治疗，积（jī）极主动防范急性加重（chóng）的发生（shēng）。

吸烟（yān）是慢阻肺重（chóng）要的发病（bìng）原因（yīn），长期（qī）吸烟导致（zhì）呼吸道（dào）纤（xiān）毛损坏，使得呼吸道的防御（yù）功能进一步下降，增（zēng）加（jiā）呼吸道（dào）感（gǎn）染风险。而戒烟能有效减缓慢阻肺的进展，这是（shì）由（yóu）于戒烟后，肺会有自我（wǒ）修复的过程，能减轻炎症并且能在（zài）一定程度改善肺功（gōng）能。据悉（xī），在35岁之后（hòu），我们的肺功能便开始（shǐ）随（suí）着（zhe）年（nián）龄的增（zēng）长（zhǎng）而逐年下降（jiàng）。有（yǒu）研（yán）究表明（míng），若能戒（jiè）烟，戒烟后的肺功能的（de）下降程度也可以达到（dào）与不（bú）吸（xī）烟的（de）人（rén）基本相同的（de）水平^[1]。

此外，除了吸烟外，其它（tā）有害气体（tǐ）或颗粒的吸入也会影响慢（màn）阻肺的康（kāng）复训练效果，因此日常生活中要有意识的（de）远（yuǎn）离吸烟场所、重油（yóu）烟的（de）厨房等，避免（miǎn）吸入有害气体。

慢阻肺是（shì）一种以（yǐ）持续性气流受限为特（tè）征的慢性气（qì）道疾病（bìng），需要长期维持治疗（liáo），坚持（chí）长期用药（yào）。但很多慢阻肺（fèi）患（huàn）者（zhě）受“是药三分毒”的说法（fǎ）的影（yǐng）响，担心（xīn）长期吃药会有（yǒu）毒副作用，有药（yào）物依（yī）赖，对于吃药产生了抵（dǐ）触（chù）心理，秉持“有症（zhèng）状（zhuàng）才用药，没症状（zhuàng）不用药”的观念，部分患（huàn）者会私自停药、偷偷调整药物剂量等；还有（yǒu）一部分患者错误使（shǐ）用（yòng）吸入剂，导致用药（yào）没效果、症状更严重，进而（ér）开始停药（yào）。这（zhè）些都是慢阻肺规范化治疗道路（lù）上（shàng）的（de）“拦路虎（hǔ）”。

坚持长期规范化用药是（shì）治疗（liáo）慢阻肺的关（guān）键。慢性阻塞性肺疾病急（jí）性加重诊治中国专家（jiā）共识（shí）提及，慢阻肺患者每年发生 0.5～3.5 次急性加重（chóng），是慢阻肺（fèi）患者的首位死亡（wáng）因素^[2]。坚持（chí）规范化用药一方面能扩张气道，改善气流（liú）受（shòu）限，进而减轻（qīng）慢阻肺症状；另一方面则能够减小急性加重的发生（shēng）频率和严重程（chéng）度，控（kòng）制疾病的发展（zhǎn）。

呼吸康复训（xùn）练是慢（màn）阻（zǔ）肺（fèi）患者一项重要（yào）的治（zhì）疗措施，通（tōng）过康（kāng）复（fù）训练可（kě）提高患者（zhě）肺功能，改（gǎi）善呼吸肌（jī）力，增（zēng）强活动耐力，提高生活（huó）质量。训练方式包括但不限于有氧训练，阻力训练、呼吸训练（liàn）。呼吸康复训（xùn）练需要长期坚持，短时间的训练并（bìng）不会（huì）有太明显的成效（xiào），一般至少需要坚持 6-8 周才会（huì）有较为显著的效（xiào）果。不少患者呼吸训练一（yī）阵（zhèn）子后仅（jǐn）靠自我感（gǎn）觉（jiào）就认定训（xùn）练没效果而放弃训练，或没有规律进行训练而导（dǎo）致训练效果（guǒ）不佳。

目前市面上有些呼吸训练器（qì）可量（liàng）化训练效果，使用（yòng）其进行（háng）抗阻式训练，可（kě）让慢阻肺患者的呼吸训练更有规律性，训练成效更（gèng）显著。

慢阻（zǔ）肺的康复（fù）治（zhì）疗，千万（wàn）别有“见好就收”的心态。慢阻肺（fèi）属于（yú）终身性的慢性疾病，肺功能一直（zhí）处于下降状（zhuàng）态，一（yī）旦（dàn）见（jiàn）好就收，不仅（jǐn）无法达到持久稳（wěn）定的治疗效果，反而容易（yì）导致病情反复（fù），甚至再次出现（xiàn）急性加重。

参考（kǎo）文献：

[1] Fletcher C, Peto R. The natural history ofchronic airflow obstruction. Br Med J.1977;1(6077):1645-1648.

[2] 慢性阻塞性肺（fèi）疾病急性（xìng）加重诊治专家组（zǔ）. 慢性阻塞性肺疾病急性加重诊（zhěn）治中国专家共识（2023 年修（xiū）订版）[J]. 国（guó）际呼吸（xī）杂志,2023,43(2):132-149.